Ból kolana

Ból kolana to jedno z najczęstszych nieprzyjemnych doznań, które każda osoba doświadczyła przynajmniej raz. Postęp chorób, w wyniku których może pojawić się ból, wynika z faktu, że kolano ludzkie składa się z wielu struktur i na co dzień wszystkie poddawane są kolosalnym obciążeniom. Uszkodzenie może dotyczyć jednego z więzadeł lub ścięgien lub określonych worków wypełnionych płynem, a także chrząstki. Ten objaw może być sygnałem chorób nie tylko związanych z kolanem, ale także ogólnych chorób organizmu lub układów.

Konieczne jest również rozróżnienie, z jakimi ruchami występuje ból, na przykład ból w kolanie podczas zgięcia jest nieodłączny u osób prowadzących aktywny tryb życia i często mówi o naruszeniu struktury stawów i kości. Takie skurcze pojawiają się głównie w późniejszych stadiach choroby, kiedy nie można obejść się bez leczenia za pomocą interwencji chirurgicznej. Często kolana bolą i chrupają podczas przysiadów, co może świadczyć o ścieraniu się tkanki chrzęstnej (obserwowane głównie u sportowców z powodu ciągłego biegania). Bolesność wewnątrz powstaje z powodu różnych patologii stawu lub występowania nowotworów. Pojawienie się bólu po porodzie wynika z faktu, że w czasie ciąży kobiece ciało przechodziło wiele zmian, które mogły prowadzić do rozwoju niektórych chorób.

Ważne jest, aby ustalić, dlaczego ból w stawie kolanowym jest wyrażany, ponieważ niektóre choroby można wyleczyć tylko za pomocą interwencji operacyjnej, a dla niektórych wystarczy tradycyjnej medycyny.

Etiologia

Jak wspomniano powyżej, przyczyn bólu kolan jest wiele i nie zawsze są one bezpośrednio związane z urazami, chorobami i stłuczeniami stawu kolanowego. Pierwszą grupę czynników tworzą zaburzenia, które bezpośrednio wpływają na staw kolanowy, do których należą:

• gonartroza to zaburzenie, które najczęściej dotyka osoby po czterdziestce. Patologia zwykle dotyczy obu kolan. Głównym objawem jest ból i chrupanie podczas wyprostu i przysiadu. Skurcze są ostre i ostre. Stopień intensywności zmniejsza się podczas leżenia;
• dostawanie krwi do jamy stawowej;
• uszkodzenie łąkotki może nastąpić w każdym wieku, niezależnie od płci. Często dotyczy tylko jednego kolana. Dolegliwość ta charakteryzuje się objawami silnego chrupania i bólu kolana podczas schylania się lub po bieganiu. Ponadto osoba traci zdolność poruszania się, ponieważ odczuwa nieznośny ból przy najmniejszym ruchu nogi;
• zapalenie stawów – choroba rozwija się bardzo szybko, proces zapalny obejmuje stawy kolanowe obu nóg. Najlepiej rozpocząć leczenie jak najwcześniej, ponieważ choroba rozprzestrzeniła się na inne stawy;
• naruszenie integralności więzadeł z powodu zerwania, najczęściej więzadło wewnętrzne jest na to podatne, znacznie rzadziej występuje po stronie bocznej. W tym przypadku dochodzi do obrzęku i ograniczenia funkcji motorycznych;
• różne stany zapalne ścięgien – których pojawienie się wynika z wielu przyczyn, na przykład chorób zakaźnych lub wpływu bakterii, urazów lub siniaków, alergii na leki lub nieprawidłowości w budowie organizmu. W takich zaburzeniach wyrażany jest ból kolana od wewnątrz;
• przemieszczenie lub zwichnięcie rzepki – występuje bardzo rzadko i głównie u dzieci lub sportowców, po intensywnym wysiłku lub bieganiu;
• proces zapalny w worku stawowym. W przypadku przedwczesnego leczenia mogą pojawić się komplikacje, które będą musiały zostać wyeliminowane tylko za pomocą interwencji medycznej;
• procesy patologiczne w błonie maziowej pokrywającej staw;
• pojawienie się torbieli po wewnętrznej stronie stawu kolanowego prowadzi do bólu pod kolanem z tyłu;
• zniszczenie integralności tkanki tłuszczowej pokrywającej staw. Zewnętrznie objawia się to w postaci obrzęku zranionego kolana;
• choroba zwyrodnieniowa stawów, w której tkanka chrzęstna staje się cieńsza;
• różne choroby zakaźne, których przebieg może prowadzić do zapalenia stawów. Ból w kolanie wyraża się podczas chodzenia, a także po przysiadach;
• gruźlica kości;
• patologie kręgosłupa powodują uczucie bólu kolana podczas chodzenia;
• zaburzenia metaboliczne lub odkładanie się soli w kolanie często prowadzą do bólu kolan podczas kucania.

Druga grupa przyczyn składa się z innych wpływów, z których pojawia się ból w stawie kolanowym:

• nadmiernie wysoka masa ciała;
• urazy zewnętrzne lub stłuczenia stawu kolanowego;
• warunki pracy, z powodu których dana osoba jest zmuszona stać na nogach przez kilka godzin z rzędu;
• intensywna aktywność fizyczna – dlatego zaburzenie to najczęściej obserwuje się u sportowców wyczynowych, np. po bieganiu;
• nieprawidłowa postawa podczas pracy;
• noszenie niewygodnych butów na wysokim obcasie.

Istnieje kilka powodów, dla których kolana kobiety bolą podczas ciąży:

• wzrost masy ciała (w niektórych przypadkach do dwudziestu kilogramów);
• brak wapnia i innych minerałów w organizmie;
• wytwarzanie określonego hormonu, który zmiękcza tkankę więzadłową.

Po porodzie wszystkie nieprzyjemne doznania powinny same ustąpić, ale jeśli tak się nie stanie, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to być oznaką powyższych chorób. Po porodzie kobieta może odczuwać ból w kolanach podczas kucania, wstawania i prostowania. Wynika to z następujących powodów:

• intensywna praca mięśni podczas porodu;
• mimowolny nagły ruch podczas narodzin dziecka może spowodować zwichnięcie;
• jeśli kobieta miała różne dolegliwości układu mięśniowo-szkieletowego przed porodem;
• podczas karmienia piersią w kobiecym ciele gromadzi się płyn, co niekorzystnie wpływa na stawy, dlatego odczuwany jest ból podczas wstawania i prostowania kolan.

Objawy

Oprócz wyraźnych objawów - bólu o różnej intensywności i chrupania podczas kucania, ta manifestacja ma dodatkowe objawy charakterystyczne dla choroby, które powodowały ból kolana podczas chodzenia lub innych ruchów nóg:

• zaburzenia snu;
• podwyższona temperatura ciała;
• zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
• sztywność ruchów;
• zwiększony ból podczas chodzenia. Nastąpiła wyraźna poprawa pozycji siedzącej lub leżącej;
• zauważalny obrzęk uszkodzonego kolana - można zaobserwować od wewnątrz;
• niezdolność do przeniesienia ciężaru na bolącą kończynę;
• deformacja rzepki;
• zmiana koloru skóry na kolanie;
• gorączka.

Wyrażając pierwsze oznaki, należy natychmiast skontaktować się z instytucją medyczną w celu diagnostyki i wyznaczenia skutecznego leczenia.

Diagnostyka

Ponieważ wiele zaburzeń powoduje, że kolano boli podczas chodzenia, po bieganiu, przykucaniu i wstawaniu, diagnoza powinna składać się z:

• szczegółowe badanie pacjenta pod kątem pojawienia się pierwszych objawów, nasilenia bólu, miejsca jego pojawienia się (z zewnątrz lub wewnątrz), możliwych przyczyn (np. podczas chodzenia, po bieganiu lub porodzie), które powodują ból;
• badanie dotykowe kolana przez lekarza prowadzącego, aby uzyskać pełniejszy obraz lokalizacji bólu, a także zidentyfikować obrzęk;
• analiza krwi pacjenta do badań ogólnych i biochemicznych;
• radiografia - w której wszelkie patologie struktury kolana będą wyraźnie widoczne;
• pobieranie próbek płynu przez nakłucie - wykonywane w przypadku podejrzenia gruźlicy kości przez lekarza prowadzącego;
• przebicie płynu ze stawu kolanowego;
• artroskopia - wykonywana w przypadku urazu łąkotki powodującego ból kolana od wewnątrz. Ta metoda jest przeprowadzana nie tylko w celu diagnozy, ale także podczas leczenia;
• pomiar gęstości tkanki kostnej;
• USG kolana;
• badania pacjenta metodą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

Leczenie

Nie ma jednego sposobu na wyleczenie wszystkich chorób i zaburzeń. Sposób leczenia dla każdego pacjenta jest ustalany indywidualnie i zależy od przyczyny pojawienia się i nasilenia skurczów, jeśli kolano boli podczas chodzenia, biegania, kucania lub wstawania. Metody leczenia przepisywane wszystkim pacjentom bez wyjątku, w tym kobietom po porodzie:

• zmniejszenie obciążenia kończyn dolnych, aby nie pojawiły się najmniejsze objawy;
• nałożenie bandaża mocującego na zranione kolano;
• ocieplenie kolana maściami rozgrzewającymi lub kompresami. Zgodnie z zaleceniami lekarza stosuje się zimne okłady, ale nie dłużej niż piętnaście minut dziennie;
• leki przeciwzapalne.

Jeśli to konieczne, leczenie przeprowadza się za pomocą interwencji chirurgicznej.

Ponadto istnieją alternatywne terapie, które mogą zmniejszyć wystąpienie objawów, ale można je stosować tylko po konsultacji z lekarzem. Takie sposoby leczenia bólu obejmują:

• siatka jodowa;
• kompres z własnego moczu;
• mieszanka surowych ziemniaków z naftą;
• balsamy octu jabłkowego zmieszane z żółtkiem jajka;
• maść z posiekanych ziemniaków z chrzanem;
• kompres cebulowy, w tym celu należy go przeciąć na pół i nałożyć na pół po zewnętrznej i wewnętrznej stronie kolana;
• roztwór wody kolońskiej i mniszka lekarskiego;
• nalewki z korzenia omanu i alkoholu;
• kompres z czarnego bzu, rumianku i ciasta sosnowego;
• balsam z nagietka;
• mieszanka musztardy i miodu.

Środki ludowe nie są zalecane kobietom w ciąży i po porodzie, gdy dziecko karmi piersią.

Profilaktyka

Aby uniknąć bólu kolana podczas chodzenia, po bieganiu lub kucaniu, należy:

• przestrzegać zdrowego stylu życia;
• zawsze monitoruj swoją postawę;
• utrzymuj normalną wagę ciała;
• rozgrzej mięśnie przed treningiem, aby po bieganiu i ćwiczeniach nie występowały skurcze kolan;
• nosić tylko wygodne buty;
• niezwłocznie leczyć wszystkie choroby, które mogą prowadzić do tego zaburzenia;
• przechodzić rutynowe badanie w klinice kilka razy w roku;
• uprawiać gimnastykę, jeśli styl życia lub warunki pracy danej osoby są w pozycji stojącej lub siedzącej;
• unikaj hipotermii;
• przy pierwszych objawach, zwłaszcza po porodzie lub bieganiu, skonsultuj się z lekarzem.